第四節 精進身心障礙服務輸送體系
- 目標
- 推動身心障礙者權利公約施行法。
- 運用身心障礙新制資料庫作為政策參考。
- 佈建社區式服務資源。
- 建立多元連續服務輸送模式。
- 現況檢討
為強化我國身心障礙者權益保障與國際接軌，2014年8月20日總統公布身心障礙者權利公約(Convention on the Rights of Persons with Disabilities，以下簡稱CRPD)施行法，並自2014年12月3日起施行。該法明定CRPD具有國內法律效力，政府應就主管法規及行政措施於2年內提出優先檢視清單，有不符公約規定者，應於3年內完成法規之增修或廢止及行政措施之改進，5年內完成其餘法規之制(訂)定、修正或廢止及行政措施之改進。
因應身心障礙鑑定與需求評估新制自2012年7月11日施行，障礙者經鑑定確認資格後，尚須進行福利與服務需求評估，以確認服務需求。無論新申請、申請重新鑑定、原領有手冊註記效期或執永久效期手冊者，最遲至2019年7月10日均須完成換證程序。全面完成換證後，全國身心障礙福利資訊整合平臺就有完整身心障礙者人口資料，將針對資料庫進行分析，瞭解障礙者使用服務、申請補助之特性，並據以檢討、規劃政策，調整法規。
針對各類身心障礙者，深入瞭解其特殊需求、資源利用上之障礙與健康落差，配合衛政醫療體系，發展適當策略，以加強身心障礙者之健康促進、疾病控制與功能復健，以利支持其學習、工作、建構幸福家庭及積極參與社會，實踐健康人權。
未來並加強結合民間資源，依身心障礙人口特性、區域分佈、照顧需求，佈建社區日間作業設施、日間照顧、輔具中心、社區居住及生活重建等社區式服務資源，及增設各類身心障礙福利機構、社區式照顧服務資源，協助身心障礙者就近接受在地的照顧，減輕家庭照顧者之負擔。
另藉由需求評估、個案管理及轉銜機制，整合與協調照顧資源系統，以到宅、社區定點或機構照顧方式提供服務，使身心障礙者獲得可及性、連續性及優質之照顧服務。又因應身心障礙者老化趨勢，透過評估指標，掌握雙老家庭之需求，整合福利服務與醫療健康照護服務及輔導機構設置老化專區，導入所需服務，建構無縫接軌的多元照顧模式。
- 策略
- 落實CRPD施行法，保障身心障礙者權益與國際接軌，編撰學習教材並建置資訊平台，針對各級政府及民間團體進行教育訓練；整合民間團體、中央與地方政府各機關意見，分年完成法律、命令及行政規則檢視與修法作業；結合國內專家學者、民間團體與相關部會，依據CRPD國家報告撰寫準則，依法依限完成國家報告與國際審查作業。
- 分析身心障礙新制資料庫，掌握身心障礙者使用服務、申請補助之特性，並依年齡、障別等進行分析，據以了解不同族群障礙者之需求。依據分析結果，檢討現行政策，研修相關法規。
- 佈建社區式照顧服務資源，持續爭取預算經費協助並督導各地方政府開辦相關服務，透過政策引導及實地輔導機制，擴增服務據點，優先挹注偏遠地區及資源不足地區佈建服務據點，以提高民眾取得服務之近便性；設定身心障礙者社區式及機構式照顧服務年度目標數，逐年佈建身心障礙者照顧服務資源，因應機構安置對象逐漸老化，補助機構進行新建、改(增)建、修繕等，建立機構老化照顧服務模式與雙老照顧等多元化服務模式。
- 依不同照顧服務模式，建構各服務資源系統溝通合作平台，建立多元連續服務輸送模式，提供身心障礙者適切的服務；因應身心障礙者老化趨勢，輔導服務提供單位發展多層次的照顧服務，並積極推動各類專業人員含教保員、社工人員、生活服務員之培訓，連結藥師、職能治療師、物理治療師、營養師等相關專業資源，提升機構人力質量，提供優質的照顧服務；檢討服務輸送流程，及落實評鑑機制，提升照顧服務品質。
- 協助連結衛政與醫療資源，使各類身心障礙者能獲得適當之健康促進、疾病管理與功能復健，縮小健康不平等。
- 衡量指標
- 中程指標(2020)
- 2016年提出第1次CRPD國家報告，2017年完成國際審查；2019年全面完成CRPD法規檢視作業。
- 2019年7月全面完成換發身心障礙證明後，運用全國身心障礙福利資訊整合平臺之資料，分析障礙者使用服務、申請補助之特性，2020年完成分析報告1份。
- 每3,000人至少有一個身心障礙者社區式服務據點；建置身障機構老化專區床位數達100床，並提升機構人力質量，強化教育訓練，預計每年培訓專業人力400人。
- 長程指標(2025)
- 完成第2次CRPD國家報告及國際審查。
- 依據全國身心障礙福利資訊整合平臺之分析結果，檢討、規劃符合障礙者需求之福利服務政策；並依據政策需求完成法規研修。
- 每2,000人至少有一個身心障礙者社區式服務據點，使身心障礙者就近取得支持協助；輔導並補助直轄市、縣(市)政府建置身障機構老化專區
總床位數達250床，並提升機構人力質量，強化教育訓練，預計每年培訓專業人力500人。