第五節 發展中醫健康照護
- 目標
- 健全安全、有效之優質中醫醫療照護服務環境。
- 健全中醫醫療與照護團隊，強化中醫特色之護理、藥事、推拿人員培訓與輔導，提供民眾醫療照護。
- 完備畢業後教育訓練及專科醫師制度，培育現代中醫新人才。
- 拓展中醫多元醫療服務，發展合宜中西醫療合作模式，提供民眾多重就醫選擇。
- 推動中醫特色之健康照顧服務，支援長期照顧體系。
- 促進中醫養生保健服務發展。
- 現況檢討
隨著醫藥科技創新研發、公共衛生改善，人類健康增進與壽命延長，但同時也伴隨著老年人口增加、長期多重慢性疾病困擾民眾生活品質與沈重的醫療費用負擔等問題。中醫醫學是先人醫療經驗累積的智慧結晶，其在預防疾病、養生保健及慢性疾病治療上，有相當的特色；我國為中醫與西醫併行之雙主流醫療體系，也並為全民健康保險給付之服務項目，在面對未來健康照護資源有限，民眾需求增加之趨勢，如何推展中醫健康照護在疾病防治與健康促進上的應用，善用中、西醫之長共同合作，加乘健康照護服務效果，減輕健康照護資源耗用，是值得關注的課題。
現代醫療健康照護服務，具有高度專業與分工合作之特性。目前中醫藥領域，僅中醫師具有完整中醫專業教育及證照制度，繼中醫一般醫學訓練、中醫住院醫師訓練制度實施後，仍須精進中醫專科醫師制度發展，培育具有競爭力之中醫師。此外，中醫醫療團隊成員，例如：中藥、中醫護理、中醫醫事技術輔助(如推拿)人員之專業培育訓練制度有待持續發展，以提供民眾完善之中醫醫療服務。
由於健康照護資源的可近性與普遍性，常見民眾中西醫複向求診、多重用藥，不只造成醫療資源浪費，也影響健康照顧服務效果。在長期慢性疾病照護方面，研究顯示中醫服務對於預防及減緩失智症的精神行為異常，改善失能者之褥瘡、便秘、疼痛、跌倒、關節退化及中風的再發生，具明顯改善效果，也普為民眾接受。長遠思考，中醫治未病、養生與調理等特色之相關服務或產品，如能融入西方醫學健康照護體系，參與長期照顧、預防醫學領域，有助減輕高齡、慢性疾病者失能程度與改善亞健康狀態，進而減輕因病失能者對國家資源的負擔與照顧服務人力需求。
近年來，民眾追求養生保健，利用傳統民俗調理服務紓解身心疲勞之風氣興盛，此類源於中醫醫學理論之保健服務如能適當引導管理，將可促進中醫特色養生休閒產業發展。2012年10月17日行政院消費者保護會第8次會議指定本部為民俗調理業之中央目的事業主管機關後，本部已積極朝健全從業行為輔導、發展技能評量制度，以保護消費者權益。惟民俗調理業從業行為與營業秩序管理，涉及國民健康、經濟發展與公共安全等跨部門之治理，有待持續連結政府各部門合作。
- 策略
- 健全中醫健康照護人力
- 推動中醫醫療機構負責醫師訓練、中醫住院醫師訓練與發展中醫專科醫師制度，兼顧培育具有全人醫療能力與專科特色之中醫師。
- 辦理中醫臨床技能測驗中心計畫，建置中醫臨床客觀技能評估(OSCE)方式，培育臨床優良師資，提升臨床訓練品質。
- 辦理中醫護理人員教育訓練，提供護理人員接受中醫基本及進階護理訓練，落實辨證施護，提升中醫護理照護品質。
- 推動中醫醫療團隊成員教考訓用培育制度。
- 促進多元化中西醫合作服務
- 推動中西醫合作照護，發展中醫日間照護、中醫參與長期顧服務及中醫參與戒毒治療等多元服務模式。
- 輔導教學醫院逐步完備中醫多元照護團隊量能與發展特色，持續辦理中醫醫療機構(部門)評鑑與輔導，保障民眾醫療服務品質。
三、推動中醫預防醫學與養生保健服務發展
- 建立民俗調理人員職能基準、技能檢定標準與考試，制定民俗調理業專法，結合產業與教育資源，完備教考訓用人才培育，提升民俗調理服務品質。
- 發展中醫健康預防醫學，應用於預防疾病與改善體能。
- 衡量指標
- 中程指標(2020)
- 每年培育中醫負責醫師至少250名。
- 建置3家中醫臨床技能測驗中心。
- 建立1科中醫專科醫師甄審制度。
- 建立3種病種或特定診斷之中西醫合作照護模式
- 建立3種病種或特定診斷之中醫日間照護模式。
- 訂定中醫護理進階訓練課程。
- 訂定中醫護理技術作業標準手冊。
- 建置傳統整復推拿初級技術員職能基準，發展初級技術員職能導向標準課程。
- 完成1項具有保健功能之中藥食療方或健康食品。
- 長程指標(2025)
- 每年培育中醫負責醫師至少280名。
- 建立中醫臨床技能測驗題庫，並應用於中醫臨床技能測驗。
- 至少建立2科中醫專科醫師甄審制度。
- 設有中醫部門之公立教學醫院，全面提供中西醫合治服務。
- 設有中醫學系大學之附設醫院，可提供特定病種或診斷之中西醫合作照護、中醫日間照護服務。
- 建置傳統整復推拿人員技能檢定標準，辦理技術士技能檢定考試，培育傳統整復推拿技術人員。
- 制定民俗調理業管理法，落實民俗調理從業人員管理，提供民眾安全健康養生環境。
- 完成1項中醫預防醫學(如太極拳)，應用於健康促進(如肌耐力)或改善生活品質(如睡眠)之臨床效益評估。